《卫勤尖兵》第433章 解放军叔叔,救救我

    433解放军叔叔,救救我
    苏杨没想到的是,才过了几天,电话就又再次打到了他这里来,还是因为那个线粒体肌病的患者。
    不过这一次却是从神经内科打来,人家请他去会诊。
    会诊?
    苏杨不由一愣。
    他搞的是急诊好不好,神经内科请他去会诊线粒体肌病?
    不过他没有推辞,既然是神经内科的请求,那他就不仅仅只是代表自己了,而是代表急诊科,所以他就是不不愿,也得去。
    会诊在神经内科的小会议室进行。
    参与会诊的都是神经内科的专家教授,以及从院外聘请的几个老教授。
    就苏杨是外行。
    苏杨坐在里面,感觉有点怪怪的。
    不一会儿,人都到齐了,会诊开始。
    神经内科主任才要开始介绍病,外面来的一个教授道:“要不咱们先看看患者?”
    其他人都是见过患者了,但他们没有见过。
    神经内科主任听了,连忙点了点头。
    一行人于是朝病房走去。
    苏杨走在最后。
    孩子住的是VIP病房,一个人一间的那种。
    他们走进去的时候,患者的父母和其他家属连忙站了起来。
    “我们来看看小朋友!”神经内科主任对患者家属打招呼道。
    “谢谢各位主任!谢谢各位医生!”患者家属连忙表达谢意。
    因为苏杨走到最后,他们最后一个看向苏杨,看到苏杨时,年轻夫妻有些尴尬,有些不知所措。
    苏杨朝他们点了一下头,然后就不说话了,只是来到病前。
    那个孩子有些病恹恹的,有气无力,其他医生看他时,他只是无力地眨了眨眼睛,不过,当苏杨来到他面前时,他的眼睛一下就亮了起来。
    “解放军叔叔!”他突然开口喊了起来。
    苏杨其实已经心软了,看到孩子这么难受,他心中之前残存的那些不好绪一下就烟消云散了,作为医生,其实真的希望患者能好起来,尤其是看着他们一天天衰弱下去,真的还是很难过的。
    他连忙弯下腰来,挤出一个笑容,柔声问道:“小朋友”
    他还未把话说完,那个小朋友就抓住他的手道:“解放军叔叔,救救我!我还不想死!我不想一直躺在上!解放军叔叔,救救我!呜呜呜呜”
    孩子一下就哭了起来,哭得撕心裂肺的。
    孩子的父母看到这一幕时,一下崩溃了,尤其是孩子的母亲,一下来到苏杨面前噗通一声就跪了下去:“苏主任,求求你了,救救我儿子吧,我们之前做了很多错事,可那是我们的错,苏主任,求求你,千万不要因为我们的过错怪罪孩子啊,孩子是无辜的!”
    苏杨急忙一把拉住了她:“不要这样,有什么起来说,好吧?”
    “苏主任,我们知道错了,我们之前不该怀疑你,苏主任,求求你,救救我儿子吧,你一眼就能看出我儿子不是癫痫是线粒体肌病,你一定有办法的,苏主任,求求你了,呜呜呜”
    房间里的场面一时有些尴尬。
    一大群神经内科的领导以及几个外聘专家都被晾到了一边,患者家属只是抓着急诊科的苏杨哀求。
    苏杨无奈,只得连忙安抚。
    还好,在他答应一定尽力救治孩子后,年轻夫妻的绪终于是稳定了下来。
    苏杨再次来到小朋友面前,柔声问道:“小朋友,你现在是哪儿不舒服?”
    患者急忙回答。
    查房结束,一行人回到了小会议室。
    此时,小会议室里的气氛有些怪怪的。
    大家都不说话,只是低着头。
    苏杨也不说话,他拿起患者的各种资料看了起来。
    患者的况变得更加严重了。
    之前的查体况如下:
    BP:90/60mmHg。
    神志清,言语减少,反应稍迟钝,可回答简单问题,双眼球向各方向活动自如,无眼震及复视,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反灵敏。
    双侧额纹对称,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中,左下肢肌张力稍高,余肢体肌张力正常,双上肢肌力Ⅴ级,右下肢肌力Ⅳ级,左下肢肌力Ⅳ-级,双上肢腱反正常,左下肢腱反活跃,右下肢腱反减低。
    双侧侧巴氏征,感觉系统检查无明显异常,双手指鼻试验、双侧跟膝胫试验不合作,闭目难立征睁眼、闭眼均不稳。
    双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率85次/分,律齐,心音有力,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋缘下未触及,双下肢无水肿,左下肢较右下肢短约3cm,股四头肌可见肌萎缩,大腿周径较右侧小2cm。
    之后,苏杨又看了其他检查,包括各种影像学检查和实验室检查。
    血液检查,EB病毒VCA-IgG阳,EB病毒NA-IgG阳,酸:3.1mmol/L
    脑脊液检查:EB病毒NA-IgG阳
    基因诊断报告:A3243G、A8344G、T8993G、T8993C无突变。
    一一看完了各种检查数据,苏杨的眉头很快就紧紧地皱了起来。
    患者的况正在迅速变糟。
    病发展超出想象,比预料中的要快很多。
    怪不得很多医院都没有太好的办法。
    患者入院后给于改善循环并应用辅酶Q10,核黄素,维生素K3等药物,但效果并不明显。
    苏杨脸上的凝重之色越来越重了。
    线粒体脑肌病眼下尚没有完全见效的治疗方案,临上主要给予对症处理,换句话说,当前的医学条件下,总院之前对患者所做的治疗,也基本就那些了,能做的都已经做了。
    苏杨进入系统空间开始检索各种文献和资料。
    通过检索发现,当前医学界对于线粒体肌病,主要可以给予大剂量维生素、辅酶Q10、艾地苯醌、三磷酸腺苷、丁苯酞、硫辛酸、肌苷、左卡尼汀等鸡尾酒疗法和抗癫痫治疗,并予改善循环、营养神经、清除自由基等针对MELAS的常规处理。
    有报道用硫辛酸、辅酶Q10、肌苷可改善病人的能量供应、自由基代谢、组织缺氧的状态。
    针对线粒体脑肌病病人,充分的能量及营养的供应、低脂食物的摄入可代偿的改善ATP的不足,亦可降低血酸等代谢毒物的产生。抽烟和酗酒均可以导致线粒体脑肌病的进展。
    总而言之一句话,对于线粒体肌病,当前医学界并无太好的办法!
    总院这边,以及以前的医院,能用的方法都用过了,但并没什么太好的效果。
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