《当医生遇上不正经系统》637、吵架进医院之“呼吸性碱中毒”

    父母闻声赶来，一阵手忙脚乱扑灭了孩子裤子上的火，但是，裤子已经被烧出了大窟窿，而且孩子大腿上细嫩的皮肤也早已被烧得通红。表皮都快烧熟的感觉！
    孩子妈妈带着哭腔说道，当时孩子是穿了一条宽松的运动裤，可能蹲下去的时候裤子穿过了防护罩，垂到了取暖器的发热管上，然后裤子的材质又很容易点燃，所以一下子就烧了起来。
    说到这里，孩子的爸妈伤心不已，也十分自责，要是他们没有疏忽大意，可能就不会铸成这个“大错”！
    陈俊安慰几句，同时检查了病情，这个孩子的烧伤面积大约是6%（预估），面积虽然不大，但都是三度烧伤，属于最严重的级别。
    于是陈俊琢磨片刻，建议道：“要不将孩子转到貂蝉整形医院去吧，那家医院做整形比较有优势。”
    “那是私立医院吧？”孩子爸妈一听，就连忙摇头，不同意。
    “还是在省一医吧。省一医应该也有烧伤整形科吧？”孩子父亲说道。
    既然家属不愿意，陈俊也就不多说了。说多了还以为自己给貂蝉整形拉生意，影响不好。其实省一医的烧伤整形科也是实力比较强的，虽然达不到他的“无痕”效果，“愈合”起来也会更慢一些，但这是个小男孩，大腿上有点疤痕无伤大雅，又不是在面部。
    陈俊给孩子紧急处理了一下之后，就将孩子转去了烧伤科。在那边，做植皮手术是少不了的，术后估计还要进行将近半年左右的康复。
    事实上，在烧伤整形科，每年冬天的病人并不少，尤以老人和小孩居多。
    冬天烧烫伤的患儿，大多是取暖不当造成的。比如，热水袋破了、取暖炉靠太近等等。往年，洗澡时被烫伤的比较多，近几年家长慢慢意识到要先放凉水、再放热水，此类烫伤逐渐减少。
    除了高温烫伤，还要注意低温烫伤，也就是皮肤长时间接触低热物体而造成的烫伤。
    陈俊以前接诊过一个小学生，晚上睡觉时热水袋不离身。虽然热水袋温度不高，也没有破，但长时间接触后，小腿被低温烫伤，在医院连续换了一个半月的药才康复。
    然后周诗语也是被暖风机“持续低温烫伤”，腿上起了奇怪的斑纹，不过都被陈俊给治好了。
    陈俊将病例分享在自媒体上，给有小孩的家长朋友们提个醒，家长一定要看护好自己的孩子，不要让他们靠近取暖的热源。热水袋、电热毯这类取暖工具，最好在睡前就移除。由于孩子对温度没那么敏感，年龄太小的孩子，不推荐使用暖宝宝。
    孩子未成年，需要监护人，父母的责任其实是很重大的，万万不可掉以轻心。
    如果轻度烫伤的话，先别急着送医院，凉水先冲30分钟很重要。
    当然，防患于未然，预防和避免是很重要的，但如果万一不小心被烫伤了，也不要着急，要沉着冷静，不同程度的烫伤有不同的处理方法。
    陈俊图文并茂，描述了三种程度的烫伤，也就是医学上的分类，一般划分为三度。一度烫伤皮肤变红，二度烫伤患处产生水泡，三度烫伤烧伤创面基底蜡白、甚至发黑。像之前那个小朋友，就是基底蜡白，有部分都焦黑了。
    当小朋友处于好奇用手指接触电源，或者煤气爆炸，多半会直接造成三度烫伤，这个时候必须马上送往医院救治。但若是一、二度烫伤，家长朋友们可以记住以下这五字口诀，先为孩子简单处理再送医院！
    “冲”字诀：将烫伤部位放在冷水下冲30分钟，让热气散发，水流不要太快。
    “脱”字诀：轻轻脱下或剪下烫伤部位的衣物，注意不要扯破伤口。
    “泡”字诀：若疼痛仍然明显，可在冷水中再浸泡30分钟。
    “盖”字诀：使用干净的纱布或毛巾，轻轻盖住患处避免磕碰。
    “送”字诀：简单处理后，及时送医。
    特别提醒：将孩子的一只手掌并拢，此时手掌面积约为全身皮肤面积的1%。当烫伤面积为2个手掌以上需要门诊治疗，若达到10个手掌一般需要住院。
    另外就是，有些家长朋友，尤其是老一辈的爷爷奶奶外公外婆们，很喜欢在孩子烫伤后，给孩子涂抹一些奇奇怪怪的东西，他们认为很好，是治疗烫伤的土方子，实则不然。收不到反而会导致孩子的伤势更加严重。
    最为常见的就是涂抹牙膏、芦荟、醋之类。这是万万要不得的，这些东西可能会进一步刺激伤口，严重时还会导致伤口感染。为避免二次受伤，烫伤后一定不要擅自涂抹任何东西，包括酒精和红、紫药水以及烫伤膏。若要使用药物应该先咨询医生，以免自行用药后影响医生判断病情。
    其次就是用冰块冷敷伤口。这是错误的认识。烫伤后应该用凉水冲洗，但千万不要用冰块冷敷，以免温度过低致使已经破损的皮肤伤口恶化。那叫什么？“冰火两重天”？孩子细嫩的皮肤怎么经受得住？
    然后就是擅自使用烫伤药。烫伤后应听取医生的用药建议，一般医生会开出口服消炎药和外敷药物促进伤口愈合、以防感染，用药2周左右伤口可恢复。但烫伤恢复的不同期使用药物也会有不同，因此不要擅自换药、停药。
    最后一个出现率比较多的误区，也是老一辈们的“经验之谈”，认为烫伤后不能吃酱油和深色食物，要不然伤口颜色会越来越黑，以后愈合后，这里就黑化了，丑死了！其实不是这样的，烫伤后的伤口愈合可能会有色素沉着导致皮肤颜色变深，但和吃进去的食物并没有任何关系。因此不用太忌讳给孩子吃酱油、黑木耳等深色食物。保持孩子食物营养均衡，适当锻炼提高抵抗力，才能让孩子好得更快。
    再过一两个月，寒假就要到了，很多人的家中又要开始“小鬼当家”，好好当家那自然是好事，趣事，但是，若是变成“小鬼拆家”，最后伤到自己，那估计过年都过不好。人家家里喜气洋洋迎新年，你家里凄凄惨惨在医院。
    世界儿童安全联盟曾经公布了一项调查研究显示，意外伤害是造成儿童死亡和伤残的首要原因，每天有2000多名儿童死于非故意或意外伤害。
    寒假期间，孩子业余时间多，活动也多，出现意外伤害的发生概率大大上升，而这些伤害有许多原本都是可以避免的。
    除了烫伤，还有跌、撞伤、骨折、意外割伤等等。
    对于这些意外伤势，陈俊也给出了相应的急救措施，或者应对方法，比如，如果发生跌、撞等外伤，如果是轻微的跌、撞伤，仅仅表皮擦伤，应先清洗伤口，然后用酒精或碘伏进行消毒；如果局部肿胀青紫，则要先冷敷，24小时后可使用活血化淤药物或者热敷，切忌伤后立即擦红花油；如果是被锐器所伤，应及时就医，以免感染破伤风。
    骨折的话就麻烦一点，如果孩子跌倒后疼痛难忍，跌伤部位动不了，或有明显肿胀、畸形，通常是出现了骨折。小孩骨折后，如果有出血状况则要首先止血，用指头压住伤口血管上端，再用干净的纱布、绷带等包扎伤口，不好包扎的伤口则可扎止血带止血；其次要做好骨折部位的固定，可以用木（纸）板等坚硬物固定住骨折肢体，以减少骨折周围组织进一步损伤。之后自然是紧急送医，交由专业的医生处理。
    而意外割伤的话，即使出血较多也不要惊慌害怕，可以通过按压出血部位进行止血，一般对于未伤及大血管的切口，直接按压一般可以控制住出血。特别是头面部位的伤口，由于血管丰富，出血起来看上去很可怕，但有效的按压很快就能止血。
    ……
    夜幕降临，外面寒风呼啸，一对同居的情侣在出租屋内十分无聊。毕竟，他们不是热恋了。热恋的时候，恋热情奸，整天整天地腻在一起都不嫌烦，现在就有点左手摸右手的感觉。
    女的忽然心血来潮，凑到男的身边，说道：“亲爱的，我们来玩个游戏吧！”
    “什么游戏？”男的有些警觉。
    女的就道：“要不你给我的闺蜜打电话，看能不能把她们约出来。”
    “要是能约出来怎么办？”男的问。
    “能约出来那你们就出去玩，我不管你们！”
    男的立马精神一振，哟，还有这好事？不过，怎么看都像一个套啊！当即撇了撇嘴，一脸正义凛然地道：“你就别试探我了，我是那样的人吗？我对你可是一心一意的！”
    “我不管，反正你去约的试试，当着我的面打电话！”女的执意说道。她之所以这样说，就是有点儿怀疑自己男朋友对闺蜜有意思，想让他死了这个心。她很自信的，约我闺蜜？呵呵，我闺蜜怎么可能看得上你？不让你体验一下，你收不住你那心猿意马！
    男的被逼无奈，只好道：“这可是你说的啊！要是真约出来了……”
    “约出来了怎么办？”
    “不怎么办，就是想告诉你，哥的魅力能通杀！”
    “少吹牛，人家可瞧不上你！不信你约的试试！”女的冷哼一声。
    男的就打开通讯录，要开始打电话：“要不就约思琪吧？”
    女的心中一惊，连忙道：“换一个！”心说思琪那个狐媚子，以前就跟我说过馋我男朋友，不知道是开玩笑还是真的，可不能真给他们机会。
    “那约菲菲?”
    “行，就约菲菲！”女子心想，菲菲这人平时多么清冷，岂会答应你？你就等着被骂吧，哈哈！
    闲得无聊，整蛊一下男朋友也是很有意思的。
    然后，那个男的就开始打电话了，问：“喂，是菲菲吗？”
    电话那头：“是啊，突然给我打电话干什么？”电话的保音效果不是很好，虽然没有开免提，但是就在边上的男子女朋友还是能听清楚。是菲菲比较清冷的声音。
    男子看了女的一眼，就小心翼翼地说道：“菲菲啊，今天茜茜不在家，嗯，她出差去了，我一个人，能约你出来看电影吗？”
    “啊，你一个人啊？那行吧，”电话那头，菲菲的声音忽然变得有几分妩媚了，带着平时稍有的热情，说道，“那看完电影呢？”
    “看完电影？呃，要么再去吃夜宵？”男子说道，然后又忍不住瞥了一眼身旁的女朋友。
    菲菲：“好啊~，那吃完夜宵呢？咱们去哪儿？”
    女的脸色就更加难看了。吃完夜宵还不各回各家，还想干嘛？
    男的就不敢说话了。
    菲菲似乎有些主动了，说道：“要不……吃完夜宵，……你……送我回家，到我家里来坐坐？”
    男子：“……”心中哀叹，这要是女友真出差了该多好。眼角余光中，女友似乎离开了。难道生气了？玩不起？玩不起你别让我玩这个游戏啊。
    电话那头，菲菲见没有回音，便又忍不住回应：“你怎么了嘛？干嘛不说话啊？”
    这个时候，男子见到女友从厨房出来，手里拎了一把菜刀，吓得连忙挂了电话，然后连忙冲过去，将女友手中的菜刀给夺了！
    女子脸沉如水，反身又跑去抄起了拖把，啊呀呀叫着朝男子冲过来，一阵噼里啪啦猛打，一边打一边骂：“好你个渣男，一天到晚惦着我闺蜜是吧？打不死你！”
    男子一边抵抗一边高声叫道：“是你闺蜜太S，我稍微勾搭一些就贴过来，这能怪我吗？”
    “你还敢狡辩？我跟你们没完！……”突然，女子停止了扑打，她开始急促呼吸，胸脯剧烈起伏，然后拖把掉在地上，她感觉自己手脚麻木，不听使唤了！
    “啊啊啊，我动不了了……”女子感觉到有些害怕，她不仅动不了，双手也开始出现颤抖，更严重的是，双手的手指还发生痉挛，蜷缩成了鸡爪样，无法自由伸张。